| Online-Nennung: |
Email
für
Nennbestätigung:
Email
for entry
confirmation:
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| 1.
Fahrer
/ 1°
Conduttore
/ 1st
driver: |
| Name
/ Nome
/ Name: |
|
Adresse:
Indirizzo:
Adress:
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|
Geburtsdatum
- Ort:
Data e
luogo
di nascita:
Date and
town of
birth: |
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| Nationalität
/ Nazione
/ Country: |
|
| Telefon
/ Telefono
/ Telephon: |
|
| E-Mail: |
|
Lizenz
Nr. /
ASN:
Licenza
Cat. e.
N. / ASN:
Licence
sportif
/ ASN: |
|
Führerscheinnummer:
Patence
Cat. e.
N:
Licence
sportif: |
|
Prioritätsfahrer:
Seeded
driver: |
|
Zu
verständigen
bei Unfall
(Name
&
Telefonnr.):
persons
to contact
in case
of accident
(name
&
tel.no.): |
|
| |
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| 2.
Fahrer
/ 2°
Conduttore
/ 2nd
driver: |
| Name
/ Nome
/ Name: |
|
Adresse:
Indirizzo:
Adress:
|
|
Geburtsdatum
- Ort:
Data e
luogo
di nascita:
Date and
town of
birth: |
|
| Nationalität
/ Nazione
/ Country: |
|
| Telefon
/ Telefono
/ Telephon: |
|
| E-Mail: |
|
Lizenz
Nr. ASN:
Licenza
Cat. e.
N.:
Licence
sportif: |
|
Führerscheinnummer:
Patence
Cat. e.
N:
Licence
sportif: |
|
Zu
verständigen
bei Unfall
(Name
&
Telefonnr.):
persons
to contact
in case
of accident
(name
&
tel.no.): |
|
| |
|
| Bewerber
/ Concorrente
/ Competitor: |
| Teamname: |
|
Adresse:
Indirizzo:
Adress:
|
|
| Telefon
/ Telefono
/ Telephon: |
|
| E-Mail: |
|
Bewerberlizenz
Nr. /
ASN:
Scuderia
/ ASN:
Team-Licence
/ ASN: |
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| Fahrzeugdaten
/ Caratteristiche
del Veicolo
- Vehicle
|
| Marke
/ Marca
/ Make: |
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| Modell
/ Modello
/ Type: |
|
| Treibstoff
/ fuel: |
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| Kennzeichen
/ Nr.
di targa
/ Immatricolation
no: |
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| Zulassungsland
/ Country
of registration: |
|
| Zylinder
/ Cilindrata
/ Engine
capacity: |
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| Fahrgestellnummer
/ Telaio
/ Chassis: |
|
| Klasse
/ Classe
/ Class
(Historic
WK): |
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Veranstalterwerbung
angenommen:
Organizers
proposed
advertising
accepted: |
|
Hotel
&
Telefonnummer:
Accommodation
&
phone
No.: |
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|
Ich
nehme
den
Haftungsausschluss
und
die
Schiedsvereinbarung
in dieser
Ausschreibung
und
in den
aktuell
gültigen
OSK
Rallye
Sporting
Regulations
ausdrücklich
und
zustimmend
zur
Kenntnis
und
erkläre
mich
vollinhaltlich
damit
einverstanden;
ebenso
wie
mit
sämtlichen
anderen
Punkten
dieser
Ausschreibung.
Die
aktuell
gültigen
OSK
Rallye
Sporting
Regulations
sind
mir
bekannt
(www.osk.or.at).I
hereby
expressly
and
with
consent
take
note
of the
non-liability
clause
and
the
Arbitration
Agreement
in this
regulation
and
in the
currently
valid
OSK
Rallye
Sporting
Regulations,
and
hereby
agree
in full
with
the
contents
thereof
as I
do with
all
the
other
clauses
of these
supplementary
Regulations.
I have
been
informed
of the
text
of the
currently
valid
OSK
Rallye
Sporting
Regulations
(www.osk.or.at). |
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